Конвулсии при деца
Детска болест или скъпа - така хората отдавна наричат гърчовете при децата. Детските спазми могат да бъдат два вида - спазми поради повишаване на телесната температура и спазми при нормална температура.
Фебрилни конвулсии. Причини и симптоми
Преди повече от век известният педиатър Н. Филатов забеляза, че всяко внезапно повишаване на температурата, което при възрастните се изразява с втрисане, при децата се съпровожда от гърчове, като колкото по-малко е детето, толкова по-лесно и по-бързо настъпват гърчовете. Сега такива конвулсии се наричат фебрилни (свързани с висока температура).
Причината за такава необичайна реакция на тялото на детето е в анатомичната структура и физиологичните характеристики на мозъка на детето. Нежните тъкани на мозъка на детето се характеризират с повишена способност да абсорбират и задържат течности (хидрофилност). Това е причината за по-бързата поява на мозъчен оток при децата, отколкото при възрастните. Това подуване причинява гърчове. Тази форма на реакция към повишаване на телесната температура обикновено е характерна за деца под 3-годишна възраст. В по-напреднала възраст реакцията може да е различна - детето, като правило, е в делириум през нощта, скача от леглото и понякога халюцинира. На сутринта обаче не помни нищо.
Разбира се, не всички деца под 3-годишна възраст имат една и съща реакция към температурата: някои деца спокойно понасят високи температури без никакви конвулсии. Въпросът тук е в индивидуалните характеристики на нервната система и степента на компенсаторна способност на мозъка на детето.
Протичането на самия пристъп и последствията от него също зависят от този тип нервна система.
Медицинският опит казва, че фебрилните гърчове са или само епизод от живота на детето, подобен на инцидент, или началото на сериозно хронично заболяване. Веднага готрудно да се определи. Ето защо в такива случаи лекарите предлагат да оставите детето в болница за наблюдение и след изписване да посетите детски невропатолог.
Конвулсии без температура. Причини и симптоми
Случва се конвулсии да се появят при нормални температури, особено при деца през първите седмици от живота. Обикновено причината за такива гърчове е увреждане на мозъка, което най-вероятно е настъпило по време на бременността на майката или по време на дисфункционално раждане. Особено податливи на такива конвулсии при нормална температура са деца с признаци на кислородна недостатъчност, както и деца с висока нервно-рефлексна възбудимост и деца с високо вътречерепно налягане. Такова дете спи неспокойно, често се оригва, докато плаче, ръцете и брадичката му треперят. Такъв сигнал е напълно достатъчен, за да се обърнете към невролог!
Вариант на нетемпературни гърчове при малки деца може да бъде т.нар. афективни респираторни пристъпи. В този случай провокацията е емоционален стрес, при който недоволно от нещо дете, развълнувано, крещи силно, плаче и в самия разгар на плача внезапно „спира” – посинява, напряга се, дишането става на прекъсвания или напълно прекъсва. Такова поведение може да се разглежда от родителите като каприз, но всъщност може да е болест.
Лечение на гърчове при деца
Във всеки от горните случаи, на първо място, трябва да се консултирате с невролог. Обикновено лекарят предписва антиконвулсанти и то за дълго време. Не пренебрегвайте препоръките на лекаря, дори ако конвулсиите вече са преминали и не са се повторили. Освен това лекарствата трябва да се дават профилактично и в случаите, когато детето се разболее, в стресови ситуации, преди операция (например отстраняване на аденоиди). Изключително важно е да не се допуска повишаване на температурата и навреме да се дават антипиретици. Трябва да се помни, че повтарящите се атаки са по-опасни от първичните. Ако не се вземат навременни мерки, последствията могат да бъдат тъжни, до парализа на ръцете и краката или смърт.