Масаж при диабет - Медицински портал EUROLAB
Най-честите състояния при диабет, които налагат използването на масаж са наднормено тегло, микро- и макроангиопатии, диабетна артропатия и периферна невропатия. Комплексната целенасочена терапия, включително масаж, има положителен ефект върху тази патология и често води до обратното развитие на патологичния процес.
Задача на масажа: подобряване на циркулацията на кръвта и лимфата в краката; профилактика на остеопороза и диабетна артропатия, дегенеративни промени в меките тъкани на краката; подобряване на проводимостта на периферните нерви, регенерация на меките тъкани и костите в засегнатите стави; намаляване на болката и умората при ходене; укрепване на общия метаболизъм; подобряване на психоемоционалното и общото състояние на пациента.
Показания за масаж: затлъстяване, диабетна ангиопатия от I и II етап, диабетна артропатия и периферна полиневропатия. Противопоказания: диабетна ангиопатия с трофични нарушения; обостряне на диабетна артропатия; остри диабетни усложнения (хипогликемия и хипергликемия); обостряне на соматични заболявания, свързани с диабет.
Зона за масаж. По-голямата част от локалните нарушения при диабет се откриват на долните крайници, така че акцентът по време на масажа е върху лумбосакралната област. Тъй като диабетът е често срещано заболяване, обикновено придружено от затлъстяване, общият масаж се използва и в комплексната терапия. Директният масаж на краката, особено на краката, се извършва само в началния стадий на заболяването, когато преобладават функционалните разстройства.
Преди да започнете процедурата за масаж, е необходимо кожата на тялото да се изследва по-внимателно, отколкото при други заболявания, които при пациенти с диабет се характеризират със сухота, лекота на възникванедерматит и пиодермия. Особено внимание се обръща на оценката на кожата на стъпалото и долната част на крака, естеството на пулса на гърба на стъпалото, в подколенната ямка, слабините, за да се определи нивото и степента на увреждане на съдовата система на пациента, наличието на трофични нарушения.
В случай на увреждане на долните крайници, масажът се извършва в легнало положение, настрани или седнал на стол. Започват от лумбосакралната област, като прилагат всички масажни техники. Ако се идентифицират сегментни зони, тогава най-добрият ефект се осигурява от процедурата по метода на сегментния масаж. След това се пристъпва към масаж на долните крайници според техниката на засмукване. В същото време по-удобна позиция за пациента е да лежи по гръб или настрани.
Използват се всички масажни техники (поглаждане, триене, месене, вибрация), те се извършват с малка интензивност. От методите на вибрация се използват непрекъснати стабилни и лабилни. За активиране на метаболитните процеси се обръща голямо внимание на омесването на големи мускули. Внимателно изработете местата на преход на мускулите в сухожилията, апоневрозите, местата на закрепване на мускулите към костната тъкан, междумускулните пространства. Поради лошото кръвоснабдяване тези области са по-засегнати от ангиопатия. Техният масаж до известна степен е профилактика на остеопороза.
След това те започват да масажират засегнатите нервни стволове и стави, като използват техники за поглаждане, триене и непрекъсната вибрация. Интензивността на масажа също е умерена. При симптоми на периферна невропатия, акупресурните техники са ефективни.
Техниката на общия масаж е представена в раздела за лечение на затлъстяване. Като се има предвид високата честота на макро- и микроангиопатиите, диабетната артропатия, се обръща повече внимание на сегментарните ефекти, които активират метаболитните процеси в крайниците. За горните крайницимасаж на врата. Масажът на долните крайници е описан по-горе. Сегментните ефекти се извършват и върху гръдния кош, като по този начин смекчават проявите на автономна невропатия. По време на процедурата могат да се използват точкови въздействия в супраскапуларната област, както и паравертебрални в интерскапуларната област и долната торакална област, което предполага възможност за сегментно активиране на панкреаса. При поддържане на поне минимална ендокринна функция, подобряването на микроциркулацията, трофичните процеси в паренхима на панкреаса допринасят за стимулиране на производството на инсулин. За подобряване на функцията на дихателната система се тренират дихателните мускули.