Пиноподиум и имплантационен прозорец
Имплантирането или прикрепването на ембриона към ендометриума обикновено се случва 6-7 дни след оплождането на яйцеклетката. За успешното завършване на този процес трябва да бъдат изпълнени много условия.
На първо място, ембрионът трябва да достигне определен етап на развитие - бластоциста. И едва след като бластоцистът напусне черупката си, той ще бъде готов да започне да се прикрепя.
Имплантацията обаче ще бъде успешна при условие, че бластоциста навлезе в маточната кухина в строго определен период, когато ендометриумът е най-възприемчив - това е така нареченият "имплантационен прозорец".
Само през този период в ендометриума се появяват специфични рецептори и морфологични структури, които са необходими за прикрепването на ембриона.
Пиноподиумите са гладки издатини, които се образуват на повърхността на епителните клетки на ендометриума. Пикът на формиране на тези структури съвпада с периода на максимална възприемчивост. тези. чувствителност на ендометриума, което позволява използването на пиноподиум като надежден маркер на „имплантационния прозорец“.
В естествен цикъл със средна продължителност 28 дни пиноподиумите се срещат на 20-22 дни. При стимулирани цикли малко по-рано - на 18-22 дни.
Въпреки това, процесът на образуване на пиноподиум може да бъде нарушен. „Имплантационният прозорец“ може да се измества във времето, т.е. появявайки се малко по-рано или по-късно, това е дисхроноза на развитието на пиноподиума.
„Имплантационният прозорец“ също може да бъде дефектен, т.е. броят на ендометриалния пиноподий ще бъде недостатъчен за имплантиране.
Това може да бъде причинено от различни причини: хормонален дисбаланс, наличие на остри или хронични инфекции на гениталната област, предишни хирургични интервенции.
Доста често нарушение на процесаимплантирането се случва при пациенти с множество неуспешни опити за IVF.
В нашата клиника ние диагностицираме тази патология. След подготвителния етап се извършва биопсия на ендометриума и полученият материал се изпраща за сканираща електронна микроскопия.
Според резултатите от заключението се провежда подходяща терапия и се коригира тактиката на асистираните репродуктивни процедури.