Първа помощ при инсулт у дома
Инсултът е остро състояние, което може да направи човек инвалид и дори да доведе до смърт. Навременната първа помощ при инсулт ще помогне да се избегне смъртта и ще даде възможност на пациента да се възстанови и да се върне в своята среда, роднини и семейство.
Нарушенията на кръвообращението могат да възникнат внезапно и за да помогнете на пациента, трябва да знаете принципите на първа помощ и симптомите на заболяването.
Знанието как да окажете първа помощ при инсулт може да спаси нечий живот
Какво е инсулт?
Инсултът е състояние, при което кръвоснабдяването на мозъчните клетки е нарушено, липсата на основни вещества, предимно кислород, причинява увреждане на невроните. Клетките умират и това води до развитие на нарушения, които са симптомите на това заболяване.
Клетъчната смърт може да бъде причинена от исхемия или кръвоизлив в резултат на разкъсване на съда. Резултатът е почти същият, но навременното лечение може да намали развитието и разпространението на фокуса в съседните тъкани.
В някои случаи е възможно да се започне лечение навреме и да се възстанови притока на кръв. Например, при исхемичен инсулт, причинен от запушване на съд от тромб, ако се прилагат тромболитични вещества, това ще помогне за разтваряне на съсирека и възстановяване на кръвообращението. При спазъм ще помогне въвеждането на спазмолитици. Интензивната терапия трябва да започне не по-късно от 3 часа след началото на инсулт, тъй като след това време невроните ще умрат.
Задачата на лекаря, доколкото е възможно, е да възстанови притока на кръв и да предотврати смъртта на мозъчните клетки, ако е невъзможно да се ограничи фокусът и да се предотврати разпространението му в близките тъкани. Ето защо е важно да се осигури пълна медицинска помощ навреме.помогне. Тези, които са наблизо, трябва да се обадят на линейка при първите симптоми на инсулт.
Какви са симптомите на инсулт?
Инсултът може да се случи навсякъде: у дома, на работа, на улицата. В зависимост от разпространението и локализацията, човек може да загуби съзнание или да се опита да потърси помощ. Ако съзнанието отсъства, обадете се на линейка, ако пациентът е в съзнание, опитайте се да оцените състоянието му.
Ако признаците на инсулт се развият, така да се каже, пред „очите ви“, тогава може да се отбележи:
- пациентът се оплаква от остро непоносимо главоболие;
- има парализа на едната половина на тялото;
- нарушено зрение, слух;
- повръщане и слюноотделяне;
- понякога придружени от конвулсии.
Такива признаци, както и загубата на съзнание, понякога показват мозъчен кръвоизлив. При исхемия симптомите са малко по-различни:
- пациентът се оплаква от изтръпване на крайниците;
- лицето е изкривено;
- нарушена координация, замаяност;
- произношението е нарушено, той говори като пиян човек;
- загуба на съзнание.
Човек, който развие инсулт, може да стане неадекватен и да не разбере тежестта на състоянието си, така че е разработена скалата на Синсинати, която може да се използва за оценка на вероятността от инсулт. Всеки от симптомите показва нарушение на церебралната циркулация, но липсата им не отрича развитието на патологичния процес.
Трябва да помолите пациента да се усмихне, да вдигне ръце и да повтори лека фраза. Ако говорът е неясен, едната ръка се повдига по-бързо, а усмивката е крива, изкривена, това са признаци на инсулт. Не можете да чакате, трябва да се обадите на линейка.
Алгоритъм за първа помощ при инсулт
Ако подозирате инсулттрябва незабавно да се обадите на линейка
Когато откриете симптоми на инсулт или откриете човек в безсъзнание, успокойте се и се опитайте да следвате алгоритъма на действията, необходими в тази ситуация. Не забравяйте, че животът му зависи от това!
Може да се нуждаете от асистент, за да повикате линейка или да се грижите за болните, тъй като не можете да оставите болните без надзор. Обадете се на някого за помощ или сами се обадете на линейка. Говорете ясно и бързо с оператора, опитайте се да отговорите на въпросите му, така че да изпратят екип от неврологична линейка.
Преди пристигането на линейката трябва да помогнете на пациента.Неща, които можете да правите у дома:
- Поставете пациента върху равна твърда повърхност. Ако пациентът е в безсъзнание, по-добре е да го поставите на пода, тъй като може да се наложи реанимация в случай на дихателна недостатъчност или сърдечен арест. Ако има признаци на хеморагичен инсулт, тогава можете да вдигнете главата си, да поставите възглавница. Опитайте се да движите пациента възможно най-малко и не му позволявайте да става, движете се, ако е в съзнание. Физическата активност може да увеличи кървенето при кръвоизлив или да причини преместване на съсирек.
- Опитайте се да осигурите свободно дишане, за това трябва да: разкопчаете, отрежете тесни дрехи, отворете прозорец за чист въздух, освободете устата си от протези, повръщане, слюнка, остатъци от храна.
- Обърнете главата на пациента настрани. Това ще помогне за предотвратяване на аспирация, ако пациентът повърне. Можете да обърнете пациента на една страна и да огънете крака в коляното за стабилност.
- Когато пациентът има конвулсии, по възможност между зъбите трябва да се постави плътно навита кърпичка. Дръжте пациента, но трябва да внимавате да не се удариблизки обекти.
- Следете пулса на пациента, при липса на пулс и дишане започнете реанимация (изкуствено дишане, компресия на гръдния кош).
Какво да не правим при инсулт?
Докато пристигат лекарите на линейката, ако пациентът е в съзнание, опитайте се да го успокоите. Можете да измерите кръвното налягане, да преброите пулса, да попитате пациента какво чувства. Необходимо е предварително да подготвите документи, тъй като ще са необходими по време на транспортирането до болницата.
С инсулт не можете:
- дайте на пациента храна или напитки;
- давайте му някакви лекарства, дори ако има високо кръвно налягане;
- позволи на пациента да стане;
- използвайте народни или алтернативни методи.
Много хора препоръчват кръвопускане при инсулт. Кръвопускането отдавна се счита за метод за първа помощ за хора с апоплексия, но сега, когато има съвременни лекарства, които могат да понижат кръвното налягане, няма нужда да го правите. Освен това този метод е опасен, тъй като, както вече беше установено, инсултът може да бъде различен и кръвопускането с вазоспазъм допълнително ще влоши кръвоснабдяването на мозъка.
Също така е невъзможно да се използва методът на китайски професор, който съветва у дома, при първите признаци, да се пробият върховете на пръстите и ушите със стерилна игла, като се направи кръвопускане в количество от 1-2 капки кръв. Спешна помощ при инсулт - викайте линейка!
Какви опасни състояния трябва да бъдат овладени преди пристигането на линейката?
Поставете пациента настрани, за да избегнете аспирация.
Има редица опасни състояния при загуба на съзнание, които трябва да се контролират и ако се появят, да се знаят какви действия да се предприемат.предприемам. Те включват:
- повръщане или силно слюноотделяне;
- затруднено дишане;
- конвулсии;
- сърдечен арест и клинична смърт.
Повръщането може да бъде усложнено от аспирация на повръщане, особено след като пациентите с инсулт често имат нарушена функция за преглъщане. Повръщането навлиза в дихателните пътища на пациента и това усложнява състоянието му.
Веднага след аспирация може да се появи ларингоспазъм, бронхоспазъм и обструкция на дихателните пътища. Пациентът умира от задушаване, тъй като само лекар може да помогне у дома, за това трябва да направите трахеотомия или интубация и да освободите дихателните пътища. Ето защо е важно да поставите пациента на една страна или поне да обърнете главата му. Отстранете повърнатото от устата.
Първата помощ при инсулт, ако дишането внезапно стане дрезгаво и това се случва при прибиране на езика, е да подпрете долната челюст и да я избутате напред. Когато пациентът лежи по гръб, наклонете главата му назад. Приближете се към него откъм главата, поставете четири пръста на всяка ръка върху ъгъла на долната челюст и я издърпайте нагоре, а с палци натиснете в областта на брадичката, за да отворите леко устата на пациента. По-нататъшната аспирация може да доведе до аспирационна пневмония.
Същата манипулация може да се използва като първа помощ при инсулт с постконвулсивна апнея, но ако започнат конвулсии, по-добре е да поставите ролка от плътно усукана тъкан в устата на пациента. Може да е превръзка, сгъната носна кърпа. Не поставяйте твърди предмети, тъй като можете да счупите зъб, а ако попадне в дихателните пътища, това ще доведе до дихателна недостатъчност.
В случай на сърдечен арест трябва да се започне компресия на гръдния кош и изкуствено дишане. Това вече се преподава не само в медицинските курсове, но и в училище.По-добре е да научите това предварително, защото ако не знаете как да направите това, можете да навредите на пациента и такова знание може да бъде полезно в различни ситуации.
Индиректен сърдечен масаж
Инсултът е сериозно заболяване, което води до инвалидност или смърт на пациента. Само навременното предоставяне на спешна медицинска помощ може да помогне на пациента да се възстанови. На доболничния етап трябва бързо да се обадите на лекар и да се опитате да предотвратите развитието на усложнения.