Психологическа рехабилитация
Психологическият аспект на рехабилитацията е от не по-малко значение за много болни и хора с увреждания от физическия. Така например в почти половината от случаите психичните промени и психичните фактори са основната причина, която пречи на човек да се върне на работа след инфаркт на миокарда.
Това се дължи преди всичко на факта, че ходът на миокардния инфаркт често е придружен от психични разстройства. Депресия, "разболяване", страх от физически стрес, вярата, че връщането на работа може да навреди на сърцето - всички тези психични промени могат да анулират усилията на кардиолог и физиотерапевт, да се превърнат в непреодолима пречка за възстановяване и разрешаване на трудови проблеми.
От своя страна психичните разстройства оказват неблагоприятно влияние върху хода на основното заболяване, нарушават функционирането на различни органи.
Психологическите мерки (психологическата рехабилитация) са неразривно свързани с медицинските, тъй като допринасят за психологическата подготовка на пациента (ранения) за необходимата адаптация, преадаптация или преквалификация по време на непълното възстановяване на професионалните му умения по време на лечението.
Психопрофилактиката и психотерапията улесняват рехабилитацията на следващите етапи. Психологическата подготовка на жертвата е по-ефективна, ако с нея се занимава специалист – психотерапевт.
Най-важните задачи на психичната рехабилитация са цялостното ускоряване на нормалния процес на психологическа адаптация към житейската ситуация, която се е променила в резултат на заболяване (увреждане), предотвратяването и лечението на развиващите се болезнени психични разстройства.
Основните психологически фактори, които определят психическото състояние на пациентите(хора с увреждания):
- характера на динамиката на основния болестен процес; - продължителност на почивка на легло и продължителност на престоя в болницата; - естеството на увреждането; - психогенно въздействие на медицински персонал, семейство, други болни или хора с увреждания, приятели, роднини; - началото на връщането на работа.
Отчитането на тези фактори и елиминирането на тези, които оказват негативно влияние, може да бъде ефективно средство за психична хигиена и психопрофилактика.
Основните методи за психична рехабилитация:
- различни психотерапевтични ефекти (автотренинг, хипноза и др.); - психична хигиена; - психопрофилактика; - в някои случаи - психотропни лекарства; - добронамерена атмосфера в семейството и екипа; - естетична терапия; — физическа подготовка; - лечение чрез труд (ерготерапия).
Трудовата дейност е важна за запазване и укрепване на психиката на болния (инвалида). По този начин са изследвани показателите за психичното състояние на неработещи и работещи хора с увреждания, при които не са открити психични разстройства преди инфаркт на миокарда. Разликата беше фрапираща. Ако сред неработещите хора с увреждания броят на лицата с психични разстройства е 90,3%, то сред работещите хора с увреждания той е едва 13,3%.
От голямо значение за психическата рехабилитация е доброжелателната атмосфера в семейството и екипа, включително хумора, чиито животворни свойства винаги са били високо ценени.
За съжаление не се обръща достатъчно внимание на състоянието на психичното здраве на населението. Доста често можете да срещнете хора, които непростимо малко се интересуват от психическото си здраве или дори изобщо не мислят за това. Само с небрежност може да се обясни липсата на режим в работата ипочивка, безразсъдно отношение към съня и свободното време и злоупотреба с лоши навици. Не е ли небрежност към собственото си здраве и към здравето на другите, когато повишаваме тон, ядосваме се и псуваме?
За съжаление, основните истини на психическата хигиена не са толкова популярни, колкото правилата за поддържане на физическото здраве. От една страна, хората са по-малко запознати с условията за поддържане на психичното здраве, от друга страна, те не придават значение на това, което знаят. Всичко това може да доведе до развитие на психични разстройства.
Лисовски В.А., Евсеев С.П., Голофеевски В.Ю., Мироненко А.Н.