Реактивен панкреатит какво е това. Лечение, симптоми при дете (деца)

Реактивната форма на панкреатит е доста опасно заболяване, което изисква адекватна и продължителна терапия. Освен това тази форма на панкреатит изисква лечение не само на панкреаса, но и на други органи на стомашно-чревния тракт.

Причината е, че в реактивната форма разрушаването на панкреаса не се дължи на вътрешни фактори (както при баналния панкреатит), а поради външни фактори (възпалението се провокира от съседни органи на стомашно-чревния тракт).

Какво е реактивен панкреатит?

Реактивният панкреатит е остър, изразен възпалителен процес, който се развива на фона на увреждане не на панкреаса, както при нормалния панкреатит, а на други коремни органи. В по-голямата част от случаите причината за реактивната форма на панкреатит са заболявания на стомаха, черния дроб, червата и жлъчните пътища.

Това заболяване може да бъде само остро, докато хроничният реактивен панкреатит изобщо не се среща. Заболяването е възможно както при деца, така и при възрастни пациенти. Мъжете страдат почти еднакво често с жените.

Лечението на реактивен панкреатит е напълно безсмислено без лечението на други органи на стомашно-чревния тракт, които са се превърнали в отключващ фактор за развитието на панкреатит.

Кой може да се появи?

В по-голямата част от случаите това заболяване се причинява от систематично нарушаване на баналните правила за хранене. Засегнати са предимно мъже в трудоспособна възраст, които редовно ядат мазни и пържени храни в големи количества, пият алкохолни напитки и злоупотребяват с тютюн.

Поради горните причини натоварването на дванадесетопръстника и жлъчния мехур се увеличава значително, което в крайна сметка води до блокиране на изтичанетопанкреатичен сок. Освен това се развиват и други заболявания на стомашно-чревния тракт, сред които си струва да се отбележат стомашни язви, холелитиаза и холецистит.

Всички тези заболявания по един или друг начин провокират развитието на болестта.

Защо заболяването е опасно?

Основната опасност от реактивен панкреатит е възможността за преминаване към друга, по-сериозна форма на това заболяване. Факт е, че честите пристъпи на реактивен панкреатит всеки път причиняват сериозно увреждане на панкреаса, създавайки благоприятна почва за развитието на класически остър и хроничен панкреатит.

Като се има предвид, че при това заболяване панкреасът се самосмила, при всяка атака на реактивен панкреатит органът безвъзвратно губи все повече и повече функционални клетки.

При липса на корекции в храненето, такова увреждане ще се натрупа,което ще доведе до увреждане на пациента.

Причини за развитие

Както бе споменато по-рано, причините за реактивен панкреатит са недохранване и наличие на заболявания на стомашно-чревния тракт. По-точно, следните стомашно-чревни заболявания могат да провокират развитието на реактивен панкреатит:

1. Хепатит (всякаква форма).
2. Холецистит.
3. Жлъчнокаменна болест.
4. Гастрит (всякаква форма).
5. Цироза на черния дроб.
6. Жлъчна дискинезия.
7. Наранявания (отворени и затворени) на коремните органи.
8. Инфекциозни заболявания.

Освен това има рискови фактори, които значително увеличават шанса за развитие на реактивна форма на панкреатит. а именно:

• злоупотреба с алкохол и тютюневи изделия;
• огромно количество консумирани мазнини;
• нередовно хранене;
• продължителна употреба на лекарства (предимно противовъзпалителни средства, антибиотици и аналгетици).

Симптоми на реактивен панкреатит

В първите дни симптомите на реактивен панкреатит са минимални и често могат да бъдат объркани с нормално лошо храносмилане. Впоследствие се присъединяват и други симптоми, като първоначалните се засилват (особено болката).

Като цяло, признаците на реактивен панкреатит са както следва:

• болка с различна интензивност в лявата или средната част на корема;
• подуване и тежест в корема, усещане за преливане (дори на фона на гладуване);
• оригване, често с рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода;
• киселини (особено при заемане на хоризонтално положение);
• гадене, в някои случаи е възможно повръщане;
• повишена телесна температура (ако причината е инфекциозна лезия на червата, температурата може да бъде изключително висока, до 40 градуса);
• диария или запек.

Диагностика

За диагностициране на тази форма на панкреатит се използват няколко различни вида изследвания.

Най-информативните от тях са следните:

1. Ултразвуково изследване на коремната кухина.
2. Общ анализ на урината.
3. Рентгенография на коремната кухина.
4. Гастроскопия (FGDS).
5. компютърна томография.
6. Биохимичен и клиничен анализ на кръвта.

За диференциална диагноза никога не се използва само един от изброените методи. Те винаги се използват заедно. Например ултразвук + FGDS + тестове за кръв и урина.

По време на гастроскопия често се взема парче от стомашно-чревната лигавица за последваща биопсия.

Медицинско лечение

При лек и умерен ход на реактивен панкреатит, лекарствената терапия може да даде най-добрите възможни резултати (възстановяване в 80-90% от случаите). За лечение се използват следните групи лекарства:

1. Храносмилателни ензими: Мезим, Креон, Панзинорм.
2. Газогонни: "Еспумизан".
3. Спазмолитици: "Platifillin", "No-Shpa".
4. Антимикробни средства: "Гентамицин", "Ампиокс".
5. Болкоуспокояващи: Диклофенак, Ибупрофен.

Ако медикаментозната терапия е неуспешна, може да се извърши операция. Обикновено се изисква операция, когато се образуват фалшиви кисти на фона на възпаление на панкреаса.

Когато се свържете с болница, пациентът първо се прехвърля на пълно гладуване за период от 2-4 дни. В тези дни е разрешена само обикновена вода.

Всеки ден пациентът трябва да пие най-малко два литра чиста вода. Храненето по време на диетата трябва да бъде изключително частично, около 6-8 пъти на ден. В този случай паузите между храненията не трябва да са повече от четири часа.

Диета при реактивен панкреатит е не просто препоръчителна, а необходима. Без него ефективността както на лекарствената терапия, така и на операцията е практически нулева.

За значението на идентифицирането и лечението на причината за заболяването

След откриване на реактивен панкреатит и неговото облекчаване е необходима задълбочена диагноза, за да се открие основната причина за заболяването. Когато се открие, лечението трябва да започне възможно най-скоро, тъй като първата атака на реактивен панкреатит може да бъде последвана от вторични.

Значението на лечението на основната причина и предотвратяването на рецидиви на панкреатит не може да бъде надценено. Факт е, чес всяка нова атака на болестта панкреасът се разрушава все повече и повече. В този случай увредените клетки на панкреаса впоследствие няма да бъдат възстановени, а само заменени с фиброзна (нефункционална) тъкан.

Възможно ли е лечение с народни средства?

Използването на народни средства за лечение на реактивен панкреатит е възможно само на фона на лекарствената терапия. Казано по-просто, народните средства са ефективни само в комбинация с лекарствено лечение, докато сами по себе си те не влияят на хода на заболяването.

В същото време не трябва да мислите, че е безопасно да използвате народни средства за това заболяване. Всъщност някои методи на алтернативно лечение могат сериозно да навредят, така че преди да използвате традиционната медицина, е необходима консултация с Вашия лекар.

---