Сергей Суслин Трябва да има повече спортни лекари
Нарастването на държавното внимание към спорта се отрази и на спортната медицина. Алтайският областен медицински и спортен диспансер се надява, че в близко бъдеще в Алтай ще се появи регионална програма за развитие на тази индустрия. Наскоро във Физикологичния диспансер се проведе среща с участието на заместник-областния управител на територията Даниил Бесарабов, на която бяха набелязани приоритетни мерки за укрепване на позициите на спортната медицина.
Сергей Суслин, Ph.D.
Трябва да кажа, че ние в Алтайския край бяхме малко по-напред от 613-та поръчка - ние сами разработихме техническите правила за обслужване на спортни събития. Например, беше ясно посочено: ако състезанието събира повече от 300 участници или това са тежки спортове, където вероятността от контузии е голяма, нашите спортни лекари трябва да работят за тях, като най-подготвени. Имаше желание да отидем по-далеч. Например да се провеждат селски олимпиади само в онези райони, където има спортен лекар. Но сега такива площи могат да се преброят на пръстите на едната ръка. Във всяка община има нужда от спортен лекар! Все пак в много области в Младежката спортна школа се занимават по 300-400 деца. В Рубцовск и Бийск, където спортът е по-развит, трябва да има повече спортни лекари, отколкото сега.
Не може без спортни лекари в обслужването на масовия спорт - фирмени и училищни състезания. Специално внимание изискват децата със здравословни проблеми, за които трябва да се организира физическо възпитание и спорт по специални адаптивни програми. В крайна сметка има момчета, които са родени с проблеми в състоянието си.здраве и задачата на лекаря е да ги научи на мирно съжителство с болестта до края на живота им. Задължителният контрол на физическата им активност трябва да се извършва от педиатри, но те трябва да бъдат подходящо обучени.
Виждаме това: детето, изглежда, тича бързо и скача надалеч, но е цялото бледо, покрито с пот - има признаци на прекомерна умора. Такъв човек трябва да се щади в час по физкултура и да се щади за състезания. Антагонизмът между лекар и учител в тези ситуации е, че за учителя е важен резултатът, а за лекаря е важна цената на постигнатия резултат. В резултат на това неподготвен лекар може да даде разрешение, но остава въпросът: ще се върне ли такова дете от състезанието живо? Ние винаги казваме на местните колеги една мисъл: ако се случи спешен случай, лекарят, който е обслужвал състезанието, няма да бъде виновен - основната отговорност ще носи лекарят, който е дал достъп на детето до тях.
За щастие сега правилата за допускане до спорт са станали по-сложни. Необходим е годишен (а за учениците от Младежката спортна школа два пъти годишно) преглед от спортен лекар и минимум електрокардиограма. Но в идеалния случай децата трябва да бъдат изследвани чрез ултразвук и система за стрес. Проблемните деца често не знаят, че имат, например, необичаен акорд. Но при голямо натоварване може да се счупи.
Необходимо е нито едно дете, занимаващо се със спорт, да не остане извън качествен медицински преглед!
В практикуващите лечебни заведения специалността ЛФК и спортна медицина е разделена на две различни позиции - има лекар по ЛФК и лекар по спортна медицина. В Алтайския държавен медицински университет има отдел за обучение по тази специалност, но потокът от курсанти от лечебните заведения в региона е по-скоро като тънък поток, особено в профиласпортна медицина. Междувременно от около 90 кабинета за ЛФК, налични в региона, три четвърти нямат лекар, а само инструктор по ЛФК. А за броя на спортните лекари в регионите вече говорих.
Една от причините за недостига им е общият недостиг на кадри в селската медицина. Често има проблем къде да вземете хирург, а не само спортен лекар. Освен това заплатата е твърде ниска. Може би нещо ще се промени в близко бъдеще?
В нашия регионален физкултурен диспансер с щатите е горе-долу нормално, но прехвърлянето от бюджетно финансиране към финансиране от фонда за задължително медицинско осигуряване е много притеснително.
Имат си закони - плащат за посещения. Казват ни: добре, ами ако сте спортни лекари? Според правилата на ЗЗО каквото и да правиш, трябва да го изразиш на точно определен език - посещения, колко пъти лекарят е контактувал със спортиста.
Но поддръжката на спортни състезания не се счита за посещения! Така почти една трета от нашата работа е пометена. Но в заповед No613 ясно е посочено какво е длъжен да прави един спортен лекар. Не само да преглежда и лекува спортисти, но и да обслужва състезания, да проверява спортните съоръжения за безопасност.
Частично спасяване на ситуацията е отпускането на пет допълнителни бюджетни ставки за диспансера. Тези средства ще ни позволят да обслужваме около 200 състезания, но на година са около 300. Областното спортно управление има средства за медицинско обслужване - това също е частичен изход. Но като цяло проблемът си остава.