Тинктура от опиум - Медицинско ръководство
Лекарство за облекчаване: подобно на тинктура от камфор (може да се обърка с камфор) (болкоуспокояващо). Тинктурата от опиум като аналгетик е 25 пъти по-мощна от тинктурата от камфор.
Показания за употреба: 25-кратно разреждане с вода (крайна концентрация 0,4mg/ml) се използва за лечение на неонатален синдром на отнемане (синдром на отнемане).
Механизъм на действие: съдържа наркотични алкалоиди, включително морфин; инхибира стомашно-чревния мотилитет (ефектът на морфина), повишава храносмилателната секреция и мускулния тонус на стомашно-чревния тракт.
Формат: 10% разтвор (0,6 ml еквивалентни на 6 mg морфин; съдържа 19% алкохол).
Начин на приложение: п/о.
Дозировка
- Новородени (доносени): при синдром на отнемане (синдром на отнемане) използвайте 25-кратно разреждане на тинктура от опиум с вода (крайната концентрация е 0,4 mg / ml морфин).
- Начална доза: 0,1 ml/kg в 25-кратно разреждане на всеки 3-4 часа по време на хранене; ако е необходимо, увеличете дозата с 0,1 ml/kg 25-кратно разреждане на всеки 3-4 часа до регресия на симптомите на отнемане.
- Обичайна доза: 0,2-0,5 ml в 25-кратно разреждане на всеки 3-4 часа, рядко повече от 0,7 ml от 25-кратно разреждане на доза; когато състоянието се стабилизира в рамките на 3-5 дни, постепенно намалете дозата (спазвайки същия интервал на приложение) в рамките на 2-4 седмици.
Фармакокинетика: метаболизира се в черния дроб и се елиминира в урината и жлъчката.
Странични ефекти: хипотония, брадикардия, периферна вазодилатация, потискане на ЦНС, сънливост, седация, задържане на урина, запек, респираторна депресия и освобождаване на хистамин.
Коментари: развитието трябва да бъде предотвратенопрекомерна седация и респираторна депресия. Не спирайте рязко приложението на лекарството. Наблюдавайте състоянието на детето във връзка с развитието на синдрома на отнемане (раздразнителност, плач, назална конгестия, хрема, повръщане, лош апетит, диария, кихане, прозяване и др.) И признаци на предозиране (брадикардия, летаргия, хипотония, неравномерно дишане, респираторна депресия). Резултатите от синдрома на отнемане (като системата за оценка на Финеган) се използват за по-обективна оценка на симптомите на отнемане на опиати и необходимостта от корекция на дозата при новородени. За лечение на неонатален синдром на отнемане използвайте 25-кратно разреждане с вода.