Възможно ли е да се излекува хранопровода на Барет меню, диета, рецепти, лечение
Баретовият хранопровод е усложнение на рефлуксния езофагит (гастроезофагеална рефлуксна болест) и се проявява чрез заместване на нормалния плосък езофагеален епител с многослоен, характерен за стомашната лигавица. Такова състояние е предраково заболяване, тъй като при продължително съществуване има тенденция да става злокачествено и да води до развитие на аденокарцином. В тази връзка всеки човек трябва да знае основните симптоми и методи за лечение на болестта. Важно е да запомните, че диетата за хранопровода на Барет играе ключова роля в целия терапевтичен процес.
Хранопроводът на Барет може да доведе до развитие на злокачествен тумор - аденокарцином.
Причини за заболяването
Баретовият хранопровод е опасно усложнение на ГЕРБ
В развитието на заболяването се разграничават редица външни фактори и редица вътрешни характеристики на тялото, които допринасят за появата на това състояние:
- Генетична предразположеност, водеща до повишена секреция на стомашен сок, нарушена регенерация на епитела на лигавиците.
- Неточности в храненето, свързани с обилни и редки хранения, голямо количество пикантни и мазни храни, употреба на алкохолни напитки и пушене.
- Затлъстяване, "заседнала" работа
- Съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт, като хроничен гастрит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, операции на стомашно-чревния тракт.
Всички тези фактори, комбинирани помежду си, могат да доведат до появата на рефлуксен езофагит и развитието на хранопровода на Барет на фона му.
Основни прояви
Няма специфични симптоми, свързани с хранопровода на Барет.за това заболяване. Поради това диагностиката му е доста трудна.
Появата на всякакви симптоми трябва да бъде причина да се свържете с Вашия лекар, за да извършите диагностични процедури и да предпише рационално лечение.
При пациенти с промени в стомашната лигавица най-често се наблюдават следните симптоми:
- Усещането за дискомфорт и парене зад гръдната кост или просто киселини е най-честото оплакване при пациенти с Баретов хранопровод. По правило този симптом се появява след обилно хранене или дълъг престой в хоризонтално положение.
- Кисело оригване и постоянно усещане за кисело в устата. Това се дължи на обратния хладник на стомашния сок в устната кухина.
- При тежък ход на основното заболяване могат да се появят нарушения на преглъщането както на течна, така и на твърда храна, както и болка зад гръдната кост.
Диагностика на заболяването
Първата стъпка за поставяне на правилна диагноза е подробното събиране на всички оплаквания, особеностите на тяхното възникване, както и данни за начина на живот и храненето на пациента. Много е важно да се идентифицира наличието на съпътстваща патология на храносмилателния тракт при пациента, тъй като хранопроводът на Барет се появява точно на техния фон.
Основният метод за поставяне на правилна диагноза е фиброезофагогастродуоденоскопията, която ви позволява визуално да оцените вътрешната стена и да идентифицирате патологичните промени в нея, които са характерни за възпаление и заместване на епитела. В допълнение, по време на ендоскопско изследване е възможно да се направи биопсия и да се вземе парче от лигавицата за по-нататъшно морфологично изследване. Последният е "златен стандарт" за диагностициране на хранопровода на Барет. Прегледът трябва да се извърши от гастроентеролог.
хранопроводБарет (вляво); нормален хранопровод (вдясно)
Допълнителни методи за изследване: рентгеново изследване на горния храносмилателен тракт с помощта на рентгеноконтрастни вещества и рН-метрия, която се състои в измерване на нивото на киселинност на стомашния сок.
Лечение на хранопровода на Барет
Пълното излекуване е възможно само при интегриран подход към пациента и комбинация от различни методи на експозиция: нелекарствени, лекарствени и в някои случаи хирургични. Важно е да се отбележи, че лечението с народни средства не винаги е ефективно и поради риска от развитие на злокачествени тумори на фона на хранопровода на Барет, методите на традиционната медицина е най-добре да не се използват.
Нелекарствени методи на експозиция
Всички пациенти с диагноза хранопровод на Барет трябва да се придържат към следните прости препоръки:
- Не забравяйте да промените диетата си. Какво не трябва да се яде от болните? Необходимо е да се изключат пикантни, мазни, горещи храни, които могат да стимулират образуването и секрецията на агресивен стомашен сок. Освен това е препоръчително да не пиете газирани напитки, кафе, силен чай и да спрете да пиете алкохол и да пушите.
- След хранене не лягайте половин час, за да осигурите преминаването на храната през стомаха в червата. В никакъв случай не яжте преди лягане, както през деня, така и през нощта.
- Не преяждайте, но яжте малки порции 5-6 пъти на ден.
- Не използвайте лекарства, които спомагат за отпускане на сфинктерите на хранопровода и обратен хладник на съдържанието на стомаха в хранопровода: антидепресанти, калциеви антагонисти (верапамил и други), нитрати (нитроглицерин, нитропболгарсид), нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, кеторол и други).
Лекарят разказва на пациента за лечението на хранопровода на Барет
Комбинацията от тези препоръки може да намали агресивния ефект на стомашния сок върху лигавицата на хранопровода и да предотврати прогресирането на заболяването.
Употребата на лекарства
При лечението на това заболяване са важни следните групи лекарства:
- Антиациди, които покриват лигавицата със защитен слой и неутрализират солната киселина в състава на стомашния сок. Тези лекарства включват Maalox, Almagel и други подобни лекарства.
- Инхибиторите на протонната помпа (рабепразол, омепразол и други) могат да намалят образуването на солна киселина и да предотвратят увреждане и дразнене на лигавицата на хранопровода.
- При наличие на диагностициран рефлуксен езофагит се предписват лекарства от групата на прокинетиците (Церукал, Ондансетрон), които осигуряват бързо изпразване на стомаха.
Медикаментозното лечение е важен метод при лечението на основните заболявания, които водят до появата на Баретов хранопровод, който може да се превърне в злокачествен тумор.
Хирургични лечения
Има ендоскопски и хирургични методи на лечение. Ендоскопските методи включват лазерна и фотодинамична терапия, осъществявана чрез малък ендоскоп, поставен в лумена на хранопровода. Лазерната терапия позволява унищожаване на променената област на лигавицата и предотвратяване на нейната злокачествена трансформация в аденокарцином. Фотодинамичното лечение осигурява подобен резултат, само поради излагане на светлина от определен спектър.
Хирургичното лечение се състои в изрязване на лигавицата или част от хранопровода с различни видове пластмаса.операции за осигуряване на връзката на останалата част от хранопровода със стомаха.
След лапароскопска фундопликация рискът от развитие на рак на хранопровода е значително намален.
Това е хирургично лечение, което ви позволява напълно да се отървете от хранопровода на Барет.
Лечението на хранопровода на Барет е трудна и сложна задача, която изисква внимателно изследване на пациента и назначаване на комбинирани методи на лечение. Много е важно да се предадат на пациентите меню рецепти за хранопровода на Барет, тъй като не всяко меню е подходящо за това заболяване. Необходимо е напълно да се изключи приема на пикантни, горещи и мазни. Тези продукти бързо стимулират образуването на солна киселина в стомаха, което допълнително дразни променената лигавица. Пациентите трябва да спрат да пият газирани и алкохолни напитки, както и да пушат цигари. Всички тези фактори водят до влошаване на хода на заболяването и са свързани с лоша прогноза. Продукти като кафе, силен чай, подправки и подправки трябва да се консумират в малки количества или напълно да се премахнат от ежедневната диета.