Дентални щифтове, монтаж и смяна със зъб, цени, снимки, какво е фибростъклен щифт, какво

Имплантиране на зъб IMPRO до ключ! С корона!

По-евтино само при нас!

Бродски Сергей Евгениевич

Заместник главен лекар, кандидат на медицинските науки по специалности: стоматология и медицинска микробиология

Трудов стаж: от 1999г

Ширинян Саргис Кимович

Зъболекар, имплантолог, ортопед, терапевт

Трудов стаж: от 2000г

Салатски Дмитрий Николаевич

Главен лекар, зъболекар-ортопед, гнатолог, лицево-челюстен протезист

Трудов стаж: от 1988г

Куракулов Евгений Василиевич

Зъболекар, ортопед, терапевт

Трудов стаж: от 2003г

Запишете се за консултация

Лекарят ще ви прегледа и ще постави диагноза. Ще получите план за лечение с условия и пълна цена.

Отговаряйки на въпросите: "Какво е щифт в зъб? Защо е необходим щифт в зъб? В какви случаи е необходим зъбен щифт? Кои щифтове са най-добри за зъби?", Могат да се отбележат следните факти. Щифт в зъб е необходим за укрепване на отслабен и частично разрушен зъб, за да го спаси и след това да го използва за инсталиране на корона или като опора за подвижна или неподвижна протеза. Зъбното протезиране с щифтове се счита за стандартна процедура. Поставяне на зъбен щифт в корена на зъба се извършва в случаите, когато е останал не повече от 50% от зъба, за да се изградят и удължат остатъците от естествената зъбна корона. Възстановените по този начин щифтови зъби (с други думи, изкуствен зъб върху щифт) са надеждна основа за протезни конструкции.

От какво са направени зъбните щифтове?

Щифтовете за монтаж в зъба се изработват от:

Полимерни материали за зъбни щифтове:

Керамичен композит
CFRP полимери
Полимер от фибростъкло

Метали за зъбни щифтове:

Златно-платинени сплави
Титан
Паладий
Неръждаема стомана с покритие от титанов нитрит (златени щифтове за зъби)

Опции (видове) щифтове за зъби

Разликите между зъбните щифтове съществуват в материала на производство, формата, метода на фиксиране.

Обичайният щифт в корена на зъба има формата на конус или цилиндър. Диаметърът на щифта за зъба се определя от размера на кореновите канали, които се разширяват с фрези и борери.

Най-технологично напредналите и леки щифтове за укрепване на зъбите са въглеродните влакна. Те имат най-голяма здравина и най-равномерно смачкват товара по дължината на кореновите канали. Протезирането на зъб върху стълб от въглеродни влакна се извършва за всяка група зъби.

Щифтовете от фибростъкло имат необходимата еластичност, здрави и естетични, прилепват плътно към зъбните тъкани и не прозират през композитните пломби. Зъбите на щифтове от фибростъкло се изработват предимно за фронталната част на зъбната редица.

Металните щифтове, особено от титан, са необходими за значително разрушаване на стените на зъба, за изграждане под короната. Не е подходящ за удължаване на предни зъби.

Анкерните щифтове се навиват и завинтват в кореновия канал на зъба, като допълнително се фиксират върху стъклойономерен цимент. Най-хубавото е, че по този начин можете да укрепите страничната част на зъбната редица. Днес анкерните стълбове са по-малко популярни от титаниевите и фибростъкло в стоматологията.

Но индивидуалните коренови пръчки се препоръчват за всички групи зъби.

Според анатомичната форма усилващите щифтове биват:

винт
коничен
цилиндрична
комбинирани

Според метода на фиксиране към корена те разграничават:

пасивен зъболекарски кол

Поставянето на щифт с този дизайн не е трудно. Има цилиндрична форма, най-често това са щифтове от фибростъкло и въглеродни влакна, които се фиксират без напрежение на стените на корена върху цимент с двойно втвърдяване.

активен щифт

валът на щифта е резбован и завинтен в корена, което понякога води до разцепване на корена. Активният зъбен щифт е незаменим за пълното разрушаване на зъбната корона, когато е необходимо удължаване за инсталиране на изкуствена корона.

Избор на зъбен кол

Лекарите използват щифтове за възстановяване на зъби или за изграждане под корона.

Изборът на всеки прът зависи от бъдещия зъболекарски дизайн, цената на лечението, желанията на пациента, но окончателният метод за закрепване на зъбите винаги се определя от зъболекаря. За специалист, който работи едновременно като протезист и терапевт, изборът на правилния вариант е по-лесен, отколкото за неговите колеги, тесни специалисти.

При избора на зъбен щифт за пациент, зъболекарят оценява следните параметри:

Степента на разрушаване на опорния зъб до нивото на венците.
Запазване и дебелина на кореновите стени, диаметър на кореновия канал
Очаквано натоварване върху зъб, удължен с щифт
Здравословно състояние на пациента, алергия към метал.

В наши дни неметалните щифтове са по-широко използвани, поради по-високите си качествени характеристики в сравнение с анкерните щифтове. За композитни възстановявания, особено в областта на предните зъби, най-предпочитанОпцията за стълб е прозрачни пръчки от фибростъкло, които се сливат с композитни пълнежи, като същевременно имат необходимата здравина. Получава се естетичен фалшив зъб върху щифт, който практически не се различава от съседите си.

Показания за инсталиране на щифт в зъб

Разрушаване на зъбната корона с повече от 50%
Изграждане на пънче за изкуствена корона
За укрепване на тънките стени на коронната част на зъба

Противопоказания за въвеждане на щифт в зъба

Подвижност и нестабилност на зъбния пародонт
Коренова киста и коренов гранулом
къс зъбен корен
Коренов кариес
Перфорация (проникване) на корена

Зъбните щифтове за и против

Ползи от поставянето на щифтове в зъба

Възможност за спасяване на развален зъб
Преразпределение на натоварването по дължината на корена
Естетичните щифтове позволяват възстановяване на емайла и дентина
Възможност за изграждане и удължаване на зъбното пънче за керамична коронка

Недостатъци на щифтовите зъби

Вероятност за разделяне на корена
Висока цена на монтажа
Трудност при отстраняване на щифта от корена
Вероятността от кариес в корена на зъба с нехерметична фиксация

Етапи на инсталиране на щифт в зъб

Всички стандартни щифтове изискват формиране (подготовка и разширяване) на кореновия канал под изкуствения прът. Най-често комплект анкери и фибростъкло включва инструменти за адаптиране на кореновия канал. В някои случаи обаче не се получава идеалната форма на канала под пръчката, особено при тесни и къси корени. Начинът, по който щифтът се поставя в зъба, определя неговия срок на годност и здравина.

Етапи на възстановяване на зъбитеизползване на щифт за зъби:

Разширяване и почистване на канала на коня според дължината и диаметъра на щифта за възстановяване
Фитинг за щифтов прът
Фиксиране на зъбен щифт върху цимент или бонд
Възстановяване на пънчето на зъба от композитни материали
Обръщане на пънчето за металокерамична коронка и снемане на отпечатъци
Пробване на готова изкуствена коронка върху щифтов зъб.

Усложнения след поставяне на зъбен щифт

Дори след успешно закрепване на зъбите могат да възникнат неприятни последици:

Перфорация (отвор в стената) на корена на зъба
Подуване на венците около закрепения зъб
Гранулом или киста на корена
Болка при натискане на щифтов корен с корона

Защо боли зъб с щифт?

Причини за болка в зъб с инсталиран щифт:

Алергия към материала на зъбния щифт. Има подуване, възпаление и стоматит. Трябва да посетите зъболекар.
Болката се появява веднага след въвеждането на пръчката в корена. Обикновено трае 3-5 дни, след което болезнените явления изчезват. Най-често това е реакцията на пародонта към удължаването на зъба върху щифта.
Болката в зъба се влошава за седмица или повече. Трябва да посетите лекар, да направите рентгенова снимка, да проверите вероятността от перфорация или фрактура на корена от щифта.

Ако зъбът е възстановен на щифтове, тогава замяната на щифта в зъба е възможна само при запазване на целостта на стените на корена.

Какво да сложим вместо щифт за зъби?

Вместо стандартна зъбна сърцевина, зъболекарят може да предложи ляти инкрустации. Индивидуалната вложка за зъбно пънче се състои от зъбно пънче и щифт, който влиза в корена на зъба. Предимствата на такива структури са, чепо-точно те се правят в един блок (щифт + пънче за зъбна коронка), по-издръжливи. В задните зъби, където има няколко корена, се използват сгъваеми коренови вложки, което позволява използването на корените без зъбни стени за протезиране на корони. В същото време такива пънови зъби могат да издържат на значителни натоварвания при дъвчене.