Сенилна макулна дегенерация - дегенерация на макулата на ретината -
Сенилната макулна дегенерация (SMD) е дегенеративно заболяване на макулата, централната част на ретината. Това е най-честата причина за загуба на зрение при хора над 50 години в индустриализираните страни и разпространението му нараства с възрастта.
Въпреки това, тези новообразувани съдове са много крехки и пропускливи, причинявайки кървене и подуване на околните тъкани. Сухата дегенерация на макулата, макар и много по-често срещана, води до по-малка и постепенна загуба на зрението. Тази форма се характеризира с прогресивна атрофия на макулната зона на ретината.
Какво причинява сенилна дегенерация на макулата
Признаци на дегенерация на макулата:
- Загуба на централно зрение. Тя може да бъде постепенна при тези, които развиват суха форма, остра при влажна форма.
- Трудности при четене и други дейности, които изискват способността за разграничаване на фини детайли
- Изкривено зрение. Правите линии могат да изглеждат извити.
Диагностика на макулна дегенерация
Диагнозата е относително лесна при наличие на характерни оплаквания при пациент в напреднала възраст и се потвърждава от появата на макулата при офталмоскопия, снимки на фундуса и флуоресцеинови ангиограми.
Нарушаването на централното зрение се определя при проверка на зрителната острота, безопасността на функциите на макулата - чрез електрофизиологично изследване и наличието на изкривявания - с помощта на решетката на Amsler.
Лечение на сенилна дегенерация на макулата
Няма доказано ефективно лечение за суха сенилна макулна дегенерация. В някои случаи на влажна форма на SMD, лазерната коагулация на ретината (RLC) помага да се блокират кървенето и пропускливите новообразувани съдове.
Въпреки това приТермичният ефект на лазера върху съдовете уврежда околната и подлежащата тъкан на ретината, което само по себе си може да намали зрението. Поради тази причина LKS се предписва не за подобряване, а за поддържане на съществуващата зрителна острота.
В внимателно проведени сравнителни проучвания учените убедително са доказали, че при определени форми на влажна SMD фотодинамичната терапия може да спре прогресията на заболяването и да подобри зрението.
В допълнение към лазерното лечение се работи активно за създаване на хирургични методи за лечение на това страшно заболяване. Разработват се няколко подхода, включително хирургично изрязване на мембраната от новообразуваните съдове под ретината, временно отделяне на макулата от подлежащата хороидея, за да се позволи на лазера да обгори добре съдовете без риск от увреждане на фината структура на клетките на макулата и след това да се върне макулата на мястото й, както и трансплантация на макулата на друго място на хороидеята, където няма болни съдове .
Дори и неспециалистът разбира колко технически трудни са изброените манипулации: все пак става дума за структури, много по-тънки от човешки косъм. Следователно успехът на такива операции все още не е постоянен и поради това те все още не са намерили широко приложение в офталмологичната практика.
Ролята на храненето при дегенерация на макулата
Редица проучвания показват силна връзка между храненето и развитието на сенилна макулна дегенерация. Научно доказано е, че хората, чието меню включва много плодове и зеленчуци, особено листни зелени зеленчуци, по-рядко страдат от сенилна макулна дегенерация.
Нещо повече, антиоксидантните витамини А и Е, изобилстващи в тези храни, в комбинация с цинк забавят прогресията на заболяването. Това е научен факт!
Няколко съвета за по-лесно четене:
- Използвайте халогенни лампи. Осигуряват по-равномерно осветяване.
- Насочете светлината директно към текста. Това увеличава контраста на буквите и съответно тяхното възприятие.
- Използвайте лупа. Това ви позволява значително да увеличите размера на видимия шрифт.
- Опитайте аудиокниги и книги с голям шрифт. Такива публикации могат да бъдат намерени в специализирани библиотеки.