Вашето здраве Медицинска енциклопедия; Детски болести
Анемия (анемия). Група от различни патологични състояния, които се основават на намаляване на съдържанието на хемоглобин и (или) еритроцити в кръвта. Анемията може да бъде придобита и вродена. Анемията винаги е вторична, тоест те са един от признаците на някакво общо заболяване. В зависимост от причините, предизвикали заболяването, те се разделят на:
-
постхеморагичен, причинен от загуба на кръв; хемолитичен поради повишено разрушаване на червени кръвни клетки; анемия, дължаща се на нарушение на образуването на червени кръвни клетки.
Има и други класификации - според размера на еритроцитите (с намаляване на размера - микроцитарни, при запазване на нормален размер - нормоцитни, с увеличаване на размера - макроцитарни), според степента на насищане на еритроцитите с хемоглобин (ниско насищане - хипохромни, нормални - нормохромни, повишени - хиперхромни).
В хода на анемията тя може да бъде остра (развива се бързо, протича с тежки клинични признаци) и хронична (развива се постепенно, в началото признаците могат да бъдат слабо изразени).
Тези чести кръвни заболявания се дължат на анатомичните и физиологичните особености на тялото на детето (незрялост на хемопоетичните органи, тяхната висока чувствителност към въздействието на неблагоприятни фактори на околната среда).
Анемията, причинена от дефицит на различни вещества (дефицит на желязо, дефицит на фолиева киселина, дефицит на протеин), възниква поради недостатъчен прием на вещества, необходими за образуването на хемоглобин. Те не са необичайни през първата година от живота, отбелязват се при заболявания, придружени от малабсорбция в червата, с чести инфекции и при недоносени бебета. Най-честите в тази група са алиментарните анемии (т.е. причинени от дефектни или монотоннихранене).
Желязодефицитна анемия – възниква при липса на желязо в организма.
Съдържанието на хемоглобин в кръвта намалява до 66 g / l, еритроцитите - до 2,8 милиона При тежко заболяване детето изостава във физическото развитие, няма апетит, двигателната мобилност е значително намалена, чести запек, тежка сухота и бледност на кожата, изтъняване на ноктите и косата се счупват лесно. Има отоци по лицето и краката, черният дроб и далакът са силно увеличени, пулсът е рязко ускорен, появяват се сърдечни шумове, папилите на езика са изгладени ("лакиран" език). Количеството на хемоглобина намалява до 35 g/l, еритроцитите - до 1,4 млн. Често се развива желязодефицитна анемия при недоносени бебета за 5-6 месеца. живот, когато запасите от желязо, получени от майката, са изчерпани.
Витаминодефицитна анемия - поради липса на витамин В12 и фолиева киселина, както вродена, така и придобита след заболявания на стомашно-чревния тракт.
Клинична картина: задух, обща слабост, сърцебиене, пареща болка в езика, диария, нарушение на походката, допир (парестезия), при което чувствителността е намалена или повишена. Има сърдечни шумове, гладкост и зачервяване на папилите на езика, някои рефлекси са изкривени. Може да има повишаване на температурата, понякога има психични разстройства. Черният дроб и далакът могат да бъдат увеличени. Заболяването е хронично и протича с обостряния.
Придобита хипопластична анемия - възниква при потискане на хемопоетичната функция на костния мозък.
Причините за тях са влиянието върху хемопоезата на редица лекарствени вещества, йонизиращи лъчения, нарушения в имунната система, функцията на жлезите с вътрешна секреция и продължителен инфекциозен процес. Характерни черти са бледа кожа,кървене, назално, маточно и друго кървене. Често се наблюдават инфекциозни усложнения - пневмония, възпаление на средното ухо (отит), бъбречно легенче (пиелит), възпалителни промени в лигавицата на устата, ректума. Далакът и лимфните възли не са увеличени. Понякога има леко увеличение на черния дроб.
Лечение. Преливане на червени кръвни клетки, хормонална терапия (хидрокортизон или преднизолон, ретаболил, прилагане на антилимфоцитен глобулин). Отстраняване на далака или емболизация (запушване на кръвоносните съдове на част или целия далак, оставяйки този орган на място), понякога трансплантация на костен мозък. При кървене - хемостатични средства (тромбоцитна маса, аминокапронова киселина и др.).
Профилактика - наблюдение на състоянието на кръвта по време на продължително лечение с вещества, които причиняват потискане на хемопоезата.
Лечение: трансфузия на червени кръвни клетки, отстраняване на далака или емболизация (виж по-горе), хемостатични средства за кървене. Хемолитичната анемия се развива поради повишено разграждане на червените кръвни клетки, поради хемолитична болест на новороденото (виж по-горе), в крайния стадий на бъбречна недостатъчност с повишаване на съдържанието на урея в кръвта (уремия), с дефицит на витамин Е.
Те могат да бъдат и наследствени (дефект в структурата на червените кръвни клетки и хемоглобина).
Лечение: същото. Тежко усложнение - анемична кома.
Възникват различни патологични рефлекси - при пасивно навеждане напред на главата на пациента, лежащ по гръб, краката се сгъват в тазобедрените и коленните стави; когато единият крак е сгънат в тазобедрената става и изпънат в колянната става, другият крак неволно се сгъва.
В кръвта броят на нормалните еритроцити намалява (еритроцитите не са достатъчнинаситени с кислород, имат голям размер).
Лечение. Въвеждането на витамин В12 интрамускулно, фолиева киселина вътре - само след установяване на диагнозата и причините за заболяването. Необходимо е да се нормализира храненето, да се елиминира причината за заболяването.
Алтернативни и нетрадиционни лечения
Използване на лечебните свойства на камъните
При анемия се препоръчва да носите или държите със себе си следните камъни: