Глава, Рани по главата

Границата, разделяща областта на главата от областта на шията, минава по долния ръб на долната челюст, задния ръб на нейните клони, долния полукръг на външните слухови канали и завършва с външната тилна издатина. Костната основа на главата е черепът (виж). Главата е разделена на няколко области (фиг.).

главата
I - фронтална, париетална и тилна; II - времеви; III - мастоид; IV - ретромаксиларен; V - отпред

Структурата на лицевата област е най-сложна (виж Лице). В областите, съответстващи на покрива на черепа, кожата (за разлика от кожата на лицето) е плътна и плътна и освен кожата на челото е покрита с коса. Под кожата лежи недоразвита мастна тъкан, а под нея, в челната и тилната област, има тънки пластини от мускули - челни (m. frontalis) и тилни (m. occipitalis). Техните влакна преминават в плътна апоневроза, покриваща черепния свод - сухожилен шлем (galea aponeurotica). В темпоралната област е мощен дъвкателен мускул - темпорален (m. Temporalis). Кожата на черепния свод, влакното и сухожилният шлем са здраво свързани като в един слой, много хлабаво свързани с подлежащия периост на черепа. При рани в тази област, ако апоневрозата не е повредена, раната почти не зее. Забележимо зейване на раната показва нейното проникване в периоста. Разкъсванията могат да бъдат придружени от отделяне на голямо мекотъканно ламбо или пълното му отделяне. Подкожната тъкан на главата е богата на кръвоносни съдове, при рани (особено порезни) те кървят упорито, но под натискаща превръзка кървенето обикновено спира бързо.

Съдовете на меките тъкани на главата чрез малки дупки в костите на черепния свод се свързват с съдовете на менингите. При нагнояване на кожна рана на главата съществува опасност от преминаване на инфекция към мембраните на мозъка (чрез съдови анастомози).

Раните на главата са обект навнимателно първично хирургично лечение (виж Рани, рани), по време на което е необходимо да се изследва костта и да се увери, че е непокътната. При повърхностни (т.е. не зеещи) рани на главата, причинени от режещ инструмент, в някои случаи не се изисква зашиване - раната зараства под суха превръзка. Невъзможно е да се прецени разрезът на раната само по външния му вид, тъй като наранените рани на свода на черепа често изглеждат като нарязани (гладки ръбове, обилно кървене), а при всяка натъртена рана е напълно възможна фрактура на черепа (виж Черепно-мозъчна травма).

Гнойните заболявания на кожата на главата (флегмон, абсцеси) винаги са опасни, подлежат на стационарно хирургично лечение.

Често се срещат атероми на главата, от доброкачествени тумори - липоми (виж), ангиоми. Може би развитието на саркома на скалпа, рак на кожата, меланом.