Училище за родители, правилно кърмене, начини за увеличаване на лактацията, кърмене,

Ще мога ли да кърмя толкова дълго, колкото искам? Възможно ли е да се увеличи лактацията, ако има по-малко мляко? Отговорите на тези въпроси ще намерите в нашата статия.

„Бебето ми получава ли достатъчно мляко?“ - най-горещият въпрос за кърмачка. Всеки месец бързаме да претеглим бебето си и празнуваме с удоволствие първите постижения в албума. Този въпрос е от значение за всяка майка, дори ако бебето й наддава добре. А какво да кажем за онези случаи, когато детето става неспокойно, държи се необичайно на гърдата и не наддава достатъчно на тегло? Преди да алармирате и да изтичате до първата аптека или детски магазин за смес, нека да разберем, има ли причина за липсата на мляко? И ако все още няма достатъчно мляко, възможно ли е да се увеличи лактацията?

"Бях решена да храня дъщеря си възможно най-дълго", казва Лена, "но след един месец бебето започна да суче по-рядко, а след това дори хвърли гърдата си и плаче по време на хранене. Разбира се, видях първата причина за това в намаляването на лактацията и се уплаших - какво да правя сега?

Защо плаче?

Обикновено липсата на мляко се счита за причина за плача на детето. Бих искал да ви напомня, че новороденото има много причини за плач. И гладът далеч не е на първо място. Детето съобщава за плач за някакъв дискомфорт, малки „неизправности“. Ако му е горещо или студено, самотно, неудобно - не се притеснявайте, бебето няма мълчаливо да търси решение на своите „проблеми“, то веднага ще ви повика за помощ.

В първите месеци може да изглежда, че наблюдавате две ситуации – бебето или спи, или плаче. И двете са резултат от следродилен стрес, който се считанорма - първият урок по адаптивност, той се преживява от всички деца. Единственият сигурен начин да помогнете на бебето си е да го оставите да живее в ръцете ви и да суче при поискване. Тези първи уроци на майката настройват бебето положително по отношение на новия свят и допринасят за меката адаптация.

Младенецът, както и мъдрецът, живее във вечното сега. Ако детето се държи на ръце, то е безкрайно щастливо, ако не, то изпитва състояние на меланхолия, безкрайна празнота и униние. Дж. Ледлоф „Как да отгледаме щастливо дете. Принципът на приемствеността”

Ако бебето се държи необичайно - извива се в гърдите, отказва да вземе гърдата и започва да плаче - първо трябва да се свържете с вашия педиатър и консултант по кърмене. Такова поведение може да бъде резултат от лошо здраве на бебето, нестабилно психологическо състояние на майката, намеса на наркотици при раждането и т.н. - има много причини, но във всяка ситуация и бебето, и майката могат да бъдат подпомогнати да установят хранене.

От какво зависи лактацията?

Можете да получите много отговори на този въпрос - от храненето на мама, количеството консумирана течност, добрата почивка и т.н. Всички тези препоръки могат да се случат, но не са първостепенни.

Производството на достатъчно количество мляко зависи от производството на лактационни хормони -пролактин и окситоцин. Тоест, лактацията е изключително хормонално зависим процес. Кърмещата майка може да спазва всички, според нея, необходими условия за успешно хранене, но нито едно от тях няма да работи, ако в тялото не се поддържа необходимото хормонално ниво.

Хормонът пролактинсе счита за хормона на майчинството. По време на кърменето той е отговорен за процеса на производство на мляко. Млякото се натрупва валвеоли, а след това си проправя път - през тубулите, млечните канали, млечните синуси към бебето.

Хормонът окситоцин му помага да се движи напред - той отговаря за рефлекса на изтласкване на млякото. Забелязали ли сте как понякога гърдите ви започват да изтръпват, млякото капе по време или между храненията? Ето как действа окситоцинът. Достатъчни нива на тези хормони могат да се поддържат чрез познаване на факторите, от които зависи производството им:

до често стимулиране на гърдите (по тази причина се препоръчва да се хранят бебета при поискване);
правилно прикрепване към гърдата (бебето трябва да хване гърдата възможно най-дълбоко по време на хранене, да се опре в нея с брадичката си, устните трябва да бъдат обърнати навън, а ареолата трябва да бъде уловена отдолу повече, отколкото отгоре);
наличието на нощно хранене (между 3 сутринта и 8 сутринта нивата на пролактин са най-високи, така че нощното хранене стимулира производството на мляко).

към емоционалното състояние на кърмачка (ако има високо ниво на адреналин в кръвта, производството на окситоцин се потиска);
загряване (по тази причина на майката се препоръчва да пие горещ чай и да затопли гърдите преди хранене);
тактилен и психо-емоционален контакт (носене на бебето на ръце, мисли за детето, звуците, които издава - всички тези фактори допринасят за работата на окситоциновия рефлекс);
лек масаж на гърдите.

Има ли достатъчно мляко?

Ако все още се съмнявате в достатъчността на млякото, първото нещо, което трябва да направите, е да изчислите колко пъти на ден бебето пикае (т.е. направете тест за мокри пелени):

Брой уринирания:през първите 1-2 дни - 1-2 пъти 3-7 дни - 6-8 пъти от 8-14 дни - 10-12 пъти и повече

Забележка: Тестът е валиден заизключително кърмене. Ако детето получи допълнителна течност, изследването се провежда 2 дни след отмяната му.

При спазване на посочените норми — първият тест е преминат успешно. Критичният брой е 6 уринирания, при които трябва да се вземат мерки (обадете се на специалист по кърмене, разработете техника на хранене, въведете временно допълнително хранене, ако е необходимо). Не забравяйте, че бебето се дохранва с лъжица или спринцовка без игла, но не и от бутилка, тъй като това допринася за нарушаване на правилната техника на сукане на гърдата.

В случай на липса на мляко, трябва да запомнитеопасността от дехидратация, чиито основни признаци са:

Цвят и миризма на урина
Сухи лигавици
Отпуснатост на кожата
Летаргия на детето, сънливост
Ретракция на фонтанела

Следващата стъпкае да претеглите бебето и да оцените увеличението. Не е необходимо да се извършват контролни претегляния, те не дават обективна оценка на хранителната адекватност. Ако има съмнение за липса на мляко, достатъчно е да претегляте бебето веднъж седмично (успоредно с това, провеждайки тест за мокри пелени). Към днешна дата съществуват следните стандарти за наддаване на тегло при кърмене La Leche League (международна организация, която се занимава с кърменето):

Седмично наддаване на тегло за кърмени бебета (LLL норми):

1-3 месеца от 125 грама 3-4 месеца - 113-127 грама 4-6 месеца 85-142 грама 6-12 месеца 42-85 грама

Ако сте забелязали недостатъчно наддаване на тегло, важно е да установите причината. Най-често това се дължи на неправилно организирано кърмене:

Мама често премества бебето от една гърда на друга, не изпразва гърдатамаксимум. В този случай детето получава предимно предно мляко, не получава достатъчно задно мляко и в резултат на това не наддава добре. Такова изместване често води до така наречения временен лактазен дефицит - разхлабени изпражнения със зеленина и пяна, лошо наддаване на тегло. Ден след като майката започне правилно да храни детето, в повечето случаи всичко се връща към нормалното.
Майката храни бебето с предното мляко и изцежда задното мляко. В този случай се произвежда повече мляко, отколкото е необходимо на детето, започва процесът на хиперлактация. Може да се появят и симптоми на лактазен дефицит.
В интервала между храненията бебето получава залъгалка. В този случай два отрицателни момента са от значение. Първо, бебето задоволява сукателния си рефлекс с биберон, така че гърдата суче бавно, броят на прикрепванията е намален, което намалява стимулацията на гърдите. Кърменето е единствено за получаване на храна и няма много важни привързаности за комфорт. Второто - образува се неправилно захващане на зърното, което се отразява на стимулацията на гърдите.
Детето получава и друга течност освен мляко, особено когато става въпрос за количество над 20-30 мл на ден.
Неправилно безболезнено прикрепване към гърдата - майката не изпитва дискомфорт, но детето не хваща правилно гърдата, което също влияе върху ефективността на стимулацията и води до намаляване на производството на мляко.
Грешки в грижите за дете, когато то получава стрес от извършване на динамична гимнастика, гмуркане, обливане и други процедури, за които бебето все още не е готово физиологично и психологически. Тези манипулации също могат да доведат до отказ на бебето от гърдата и лошо наддаване на тегло.
рядкопривързването (когато майката се опитва да поддържа режима и да люлее бебето при първите признаци на безпокойство) намалява стимулацията на гърдите и следователно производството на мляко.
Липса на нощно хранене.
лактационна криза. Обикновено се свързва с нарастващите нужди на детето или с хормонални промени в майката три месеца след раждането. Когато става въпрос за нарастващо търсене, повечето жени не забелязват кризата. По това време детето започва да суче по-често и след 3-7 дни лактацията се възстановява. Във втория случай е необходимо да се осигури постоянен контакт между майката и бебето (телесен, психо-емоционален) и да се прилага на гърдите възможно най-често. Понякога може да се наложи допълнителна стимулация на гърдите – изцеждане.
Временно затруднение с окситоциновия рефлекс. Може да се стимулира с топъл компрес на гърдите преди хранене (или топъл душ), лек масаж на гърдите, разклащане на гърдата, стимулиране на зърното (леко усукване), пиене на топъл чай, релакс, мислене за бебето.

Увеличаваме лактацията

Въз основа на гореизложеното, нека обобщим: и така, какви начини знаем за увеличаване на производството на мляко?

Изключително кърмене (без биберони, без шишета, без питейна вода)
често прикрепване към гърдите (1 път на час и половина, в някои случаи дори по-често);
хранене през нощта;
правилно прикрепване към гърдите;
лек масаж на гърдите под топъл душ;
контакт между майка и дете (за да се гарантира, че носенето на бебе в слинг помага много);
релаксация, почивка;
лактогенни средства (отвари от билки - анасон, копър, сминдух, коприва, хомеопатични препарати) - действат само в комбинация справилна организация на кърменето.

Никога не поставяйте самодиагностика за липса на мляко. Дори в трудни ситуации (отказ от кърмене, преминаване към кърмене от изкуствено, осиновяване на дете и последващо кърмене) има много начини за подобряване на храненето. Основното е вашето отношение и желание!

Автор:Екатерина Денисова, ръководител на ЦРЦ "Раждане", консултант по кърмене