Валгусно стъпало при дете
Най-честият вид деформация на стъпалото при децата е така нареченото валгусно стъпало, което се отличава от нормалното с много нисък свод и изкривяване на оста на ходилото. При това нарушение има сплескване на надлъжните сводове на краката и увисване на вътрешния им ръб.
Почти една година минава от вълнуващия момент на раждането на бебето до първите, много важни стъпки в живота. Трохите в началото ходят неудобно и клатушкащи се. С изграждането на умения за ходене, походката на почти всеки се подобрява, но има случаи, когато детето продължава да ходи, стъпвайки предимно върху вътрешната повърхност на стъпалото - това е валгусно стъпало - дефект, който може да усложни живота на малък човек.
Състояние като валгусна деформация на стъпалото при деца е вид изкривяване навътре или към центъра на тялото от подбедрицата до стъпалото на първоначално правата ос. Наблюдава се намаляване на височината на сводовете на собственото стъпало, отклонение на петата и пръстите навън.
Визуално стъпалата придобиват формата на буквата "Х" при поглед отгоре, а разстоянието между вътрешните страни на глезените при притиснати колене надхвърля 4-5 см. Ортопедите наричат това състояние валгусно поставяне на стъпалото.
Д-р Комаровски насочва вниманието на родителите към вътрешния свод на стъпалото или вдлъбнатината между пръстите и петата при такива деца, която почти напълно изчезва. В процеса на сгъване и изправяне на коленете разстоянието между вътрешната страна на глезените се увеличава с повече от четири сантиметра.
Патологията на краката може да бъде вродена и придобита: понякога валгусните крака при дете се диагностицират дори в болницата, но по-често развитието на стъпалото се нарушава по определени причини на 10-12 месеца - периодът, когато бебето се учи да ходи.
Причини за деформация на халукс валгус при деца.
Основната причина за валгусна деформация на стъпалото при дете е слабостта на мускулите и връзките на стъпалото. Често това се дължи на твърде ранното начало на самостоятелно ходене, когато краката на бебето все още не са достатъчно развити и слаби, за да поддържат телесното тегло.
Така че, ако детето се изправи на крака на 9-10 месеца, това не е причина за удоволствие, а за наблюдение на краката на трохите и походката му. Понякога деформацията на краката при бебето се открива едва след няколко години от момента, в който е направил първата крачка.
Трябва да се отбележи, че причината за плоска валгусна деформация на стъпалото при деца може да бъде два фактора:
Вродена- нарушение на формата и местоположението на костите дори в периода на вътрематочно развитие. Най-сложните форми се наричат "вертикален овен" и "люлеещ се крак". Този дефект лесно се определя дори в стените на родилния дом или през първия месец на бебето;
Придобити- поради несъвършенството на лигаментния и сухожилния апарат на бебето. Тази диагноза може да се постави само от детски ортопед между 10 и 14 месеца. Именно този времеви период е периодът на първите стъпки на бебето, когатоболестта се проявява най-ясно.
Неправилно избраните обувки за дете също увеличават вероятността от деформация на халукс валгус. Ето защо не трябва да вземете обувки или сандали с равни подметки или меки чехли. Подметката трябва да е твърда и да има ток 1-1,5 см.
Лечение на халукс валгусна деформация при деца.
Плоското валгусно стъпало (valgus platypodia) се лекува чрез терапевтичен метод с помощта на електрофореза, магнитна терапия, както и електростимулация на мускулите на краката и ходилата. Всички тези лечения се извършват в клиники с помощта на специално оборудване. При това заболяванее необходимо да се извършва непременно масаж. Необходимо е да се масажират не само краката, но и гърба, лумбалната и глутеалната област, ставите и мускулите на краката.
Масаж. По-добре е да се извършва от специалист, но е възможно да се масажират и родителите, но само след запознаване с техниката. В особено тежки случаи масажът на стъпалото, крайниците и, ако е необходимо, други отдели се извършва изключително в лечебни заведения;
Лечебна гимнастика. Има програми, специално предназначени за коригиране на халукс валгус при млади пациенти. Лекарят трябва да избере курса, тъй като на всеки етап тренировъчната терапия има свои собствени характеристики. Уместна е и гимнастиката, комбинирана с игри, например повдигане на малки предмети с крака, ходене потясна писта и така нататък;Физиотерапия. Лечението под въздействието на определени терапевтични процедури се предписва не само по време на възстановителния период, но и като профилактика на плоски стъпала;Осигуряване на необходимата физическа активност, като ходене, плуване и др. Предпоставка е липсата на противопоказания (по преценка на лекаря), регулирането на натоварванията.
Ако консервативното лечение не е препоръчително, тогава е необходима хирургична интервенция, напримерметод на Добс. Методът на Добс се състои от 5-6 сесии (една на седмица) за нежна ръчна корекция на деформациите на стъпалото. Всеки сеанс завършва с гипсиране на засегнатите долни крайници, с цел сигурно задържане на стъпалата в позицията на максималната възможна корекция. В този случай се поставя гипсова превръзка от горната трета на бедрото до върховете на пръстите, като колянната става е огъната на 90°. Тъканите на детето са по-податливи на промени, което ви позволява успешно да коригирате състоянието на крака.
Много е важно да разберете, че сами да се отървете от дефектите на краката е доста трудно и заплашва с по-сериозни последици. Има много информация за специални гимнастически програми, условно универсални обувки и други начини да се отървете от болестта, но те не трябва да се използват без консултация с лекар.
Масаж за деца с халукс валгус.
- Масаж на гърба: поглаждане, разтриване с върховете на пръстите, гребеновидно пилене, месене и пак поглаждане. Последното трябва да се извършва върху масажираната зона няколко пъти след края на всяка по-динамична техника. При това в началото и в краясесия, прекарайте общо поглаждане на тялото.
- Масаж на лумбосакралната област: поглаждане, енергично разтриване и месене (преместване или натискане), както и поглаждане от средата на гърба надолу и отстрани.
- Масаж на седалището: кръгово или Х-образно поглаждане, активно разтриване с гърба на пръстите, месене с една или две ръце и ударни техники (потупване, потупване и кълцане). Също така трябва да завършите масажа с поглаждане.
Масажът стабилизира тонуса на мускулите на подбедрицата и стъпалото, а също така облекчава прекомерното напрежение и укрепва слабите мускули, което е много важно за координираната работа на мускулния апарат. Освен това допринася за по-доброто кръвоснабдяване на мускулите, костите и връзките, в резултат на което се подобрява тяхното хранене, нормализира се растежът и развитието на краката. Ефективността на такива процедури ще бъде по-висока, ако се извършват специални упражнения на фона на общоукрепващ масаж. В началото на часовете движенията могат да бъдат пасивни, тоест извършвани с помощта на възрастен.
- 1. Завъртане на ходилото навътре с подметката (супинация на стъпалото).
- 2. Флексия на задната част на ходилото.
- 3. Флексия на подметката.
- 4. Огъване на пръстите.
- 5. Супинация на краката с улавяне и задържане на играчки (топка, кегли и др.).
- 6. Въртене с крака.
Горните упражнения трябва да бъдат включени в гимнастическия комплекс. С течение на времето самото бебе ще овладее необходимите движения и ще ги изпълнява самостоятелно.